أظهر الباحثون حالات تفشي المرض في أوغندا بسبب دفعة واحدة من المساعدات الغذائية

ألقى العلماء الضوء على سبب العديد من حوادث التسمم الغذائي الخطيرة والمميتة في أوغندا في عام 2019. ووجدوا أن جميع حالات التفشي الثلاثة نتجت عن دفعة واحدة من نوع من المساعدات الغذائية يُسمى Super Cereal.
يُعتقد أن المنتج الملوث ، الذي تم سحبه بعد الحادثين الأولين في مارس وأبريل ، سُرق من أحد المستودعات وتسبب في تفشي المرض للمرة الثالثة في أغسطس.
يتم توزيع Super Cereal كجزء من برنامج لمكافحة سوء التغذية ويتم توزيعه على الفئات السكانية الضعيفة مثل الأمهات والأطفال. إنه ذرة أو قمح ممزوج بفول الصويا ، مدعم بالفيتامينات والمعادن ومعالجته في الدقيق.

أول انتشارين

في مارس 2019 ، تم الإبلاغ عن 278 حالة متعلقة بالغذاء في منطقتي عامودات وناباك في منطقة كاراموجا في أوغندا ، وتوفي خمسة أشخاص. أوقف برنامج الغذاء العالمي (WFP) توزيع الحبوب الفائقة في جميع أنحاء البلاد وبدأ التحقيق.
وجد اختبار العينات باستخدام التحليل غير المستهدف في ثلاثة مختبرات وجود العديد من قلويدات التروبان ، مثل الأتروبين والسكوبولامين عند أجزاء لكل مليون تركيز ، وهي مستويات تكون فيها السمية الحادة مرجحة للغاية. كانت هذه القلويدات موجودة بسبب دمج بذور الداتورة أثناء إنتاج الحبوب الممتازة.
كما تم الإبلاغ عن تسع حالات في يوم واحد في أبريل / نيسان وتعافت جميعها. يبدو أنهم مرتبطون بالحلقة الأولى لأن الجميع استهلكوا نفس المجموعة المشبوهة من Super Cereal ، والتي تم تخزينها منذ مارس.
بناءً على أرقام مجموعات الحبوب الفائقة الملوثة ، تم تحديد المورد على أنه شركة تركية. وجد التفتيش على الشركة في منتصف أبريل وجود إخفاقات في إجراءات إدارة الجودة.
تم شحن المنتجات التي تحمل نفس رقم الدُفعة من ميناء في تركيا إلى الجزائر وتنزانيا وكينيا. 
من كينيا تم إرسالها إلى دول أفريقية أخرى: أوغندا وتنزانيا وجمهورية إفريقيا الوسطى ورواندا والصومال. في أوغندا ، تم نقله من مستودع مركزي في كاراموجا إلى مواقع أخرى في كوتيدو وكابونج وموروتو مع مزيد من التوزيع إلى حوالي 90 مركزًا صحيًا.

تحديد المورد في حادث التسمم الثالث

وفي الحادثة الثالثة ، تم الإبلاغ عن 33 حالة تسمم غذائي في منطقة لامو في أوغندا ، على بعد حوالي 400 كيلومتر من عامودات في أواخر أغسطس. تم الاشتباه في سوبر سيريال لكنها كانت من سلسلة إمداد مختلفة تضم شركة بلجيكية ، مما أدى إلى تعليق برنامج الغذاء العالمي لجميع إمدادات المساعدات الغذائية.
دعم الباحثون في معهد الأمن الغذائي العالمي التابع لجامعة كوينز بلفاست (IGFS) التحقيق. كما قامت منظمة الصحة العالمية ، وبرنامج الأغذية العالمي ، ووزارة الصحة في أوغندا ، و Merieux Nutrisciences ، والمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها ، ومركز سلامة الأغذية والتغذية التطبيقية في إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بالتحقيق في حالات تفشي المرض.
اشتبه البروفيسور كريس إليوت وسيمون هوغي والفريق في IGFS في حدوث احتيال وتمكنوا من إثبات أن كلا الفاشيتين نتجت عن مكونات ملوثة من نفس الدُفعات المنتجة في تركيا ، وفقًا لدراسة نشرت في مجلة Food Control.
ثم تمكن برنامج الأغذية العالمي من دفع ملايين الدولارات لحبوب السوبر المحتجزة غير المتأثرة وإعادة تداولها.
قال البروفيسور إليوت: "لقد أسعدنا أن نكون قادرين على دعم هذا التحقيق لأننا نقدر برنامج الأغذية العالمي وعملهم بأعلى درجات التقدير. استند نهجنا في التحقيق في الحوادث إلى استخدام نقاط القوة المشتركة للعديد من أشكال الكيمياء التحليلية "

أظهرت نتائج النمذجة اختلافات بين العينات من الموردين الأتراك والبلجيكيين ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الاختلافات في المواد والمعالجة.
وتبين أن العينات المأخوذة من المنازل التي أبلغت عن تسممها تختلف عن العينات البلجيكية المحتجزة وتلك المأخوذة من متاجر Super Cereal ، مما يشير إلى أنها لم تأت من نفس المنتج.
وفقًا لبرنامج الأغذية العالمي ، يبدو من المرجح أن بعض المواد الملوثة التي تم سحبها من التوزيع قد سُرقت من مستودع وأرسلت إلى منطقة أخرى من البلاد.
زاد برنامج الأغذية العالمي من الإشراف على دورة إنتاج الحبوب الفائقة ، بما في ذلك الفحوصات الموضعية وأخذ عينات من البضائع على طول سلسلة التوريد لاختبار التلوث المحتمل.
ترأست منظمة الأغذية والزراعة ومنظمة الصحة العالمية اجتماعًا للخبراء في وقت سابق من هذا العام لتقديم المشورة العلمية بشأن قلويدات التروبان في منتجات برنامج الأغذية العالمي المجهزة وغير المجهزة للسماح بتطوير تدابير إدارة المخاطر في سلسلة التوريد ومنع تفشي المرض في المستقبل.

المصدر: https://www.foodsafetynews.com/2020/10/researchers-show-ugandan-outbreaks-caused-by-single-batch-o